Zur aktuellen Situation der Psychotherapiewissenschaft und ihrer Auswirkungen
Volker Tschuschke, Harald J. Freyberger
Folie:
1.Evidenzbasierte Psychotherapie: woher kommt sie und was will sie?
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- Das medizinische Modell
- Das kontextuelle Modell
2. Probleme mit dem EST-Paradigma
- Das Paradigma der randomisiert-kontrollierten Studie (RCT)
- Manualisierung
- Diagnostische Glossare
- Metaanalysen
3. Der „Dodo Bird“ ist höchst lebendig
4. Schlussfolgerungen
Vortrag:
3.2. Zum Artikel von Tschuschke und Freyberger
Referenz: Zur aktuellen Situation der Psychotherapiewissenschaft und ihrer Auswirkungen, von Volker Tschuschke, Harald J. Freyberger, Z Psychosom Med Psychother 61/2015, 122–138
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Diskussion:
Fünf Gruppen: Adeline, Coni, Sarah, Nicole, Barbara
Zur evidenzbasierten Psychotherapie
Diskussion in Kleingruppen:
- Evidenzbasierte Psychotherapie: woher kommt sie und was will sie?
- Das medizinische Modell x Das kontextuelle Modell
Zum EST-Paradigma
Diskutiere das Probleme mit dem EST-Paradigma
- Anhand der
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und gehe speziell auf die Themen
- Manualisierung
- Diagnostische Glossare
- Metaanalysen
ein
Zum Dodo Bird
Erkläre das Dodo Bird Paradox
- Was sagt es nicht aus?
- Was sag es doch aus?
Zu den Schlussfolgerungen von Tschuschke und Freyberger
Diskutiere die Schlussfolgerungen:
- Wie Evidenzbasierung in der Psychotherapie heute betrieben wird, ist nach unserer Auffassung eine Verzerrung dessen, was psychologische und psychotherapeutische Interventionen tatsächlich leisten und wie sie wirklich wirken.
- Es ist sehr schwierig, ohne RCT-Design eine Forschungsförderung zu erhalten beziehungsweise Manuskripte über naturalistische Forschung von namhaften Fachzeitschriften akzeptiert zu bekommen.
- Wir benötigen eine – zugegeben – sehr personal- und zeitaufwendige Prozess-Ergebnisforschung in der Psychotherapie
- Was bei wem wann, wie und warum nachhaltig günstige Veränderungen bewirkt, ist über viele Patienten-Therapeuten-Paare mit aufwendigen Prozessstudien zu untersuchen, um zu Gesetzmäßigkeiten zu gelangen, die für bestimmte Patienten- und Behandler-Merkmale entscheidend sind, und die die Psychotherapiewissenschaft wissenschaftlich empirisch substanziieren und voranbringen würden.
- Die klinische Praxis benötigt eine Forschung, die für eben diese Praxis Fragen beantwortet und nicht Laborstudien, die keinerlei Bezug zur Wirklichkeit alltäglicher psychologisch-psychotherapeutischer Versorgung haben, die weder interne noch externe Validität haben.